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技術(shù)文章

如何確保立式壓力蒸汽滅菌器的滅菌效果

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   立式壓力蒸汽滅菌器是醫(yī)療機(jī)構(gòu)、實(shí)驗(yàn)室和制藥行業(yè)中重要的設(shè)備,用于對(duì)醫(yī)療器械、培養(yǎng)基和其他物品進(jìn)行高效滅菌。其滅菌效果直接關(guān)系到醫(yī)療安全和實(shí)驗(yàn)結(jié)果的可靠性。本文將系統(tǒng)介紹確保立式壓力蒸汽滅菌器滅菌效果的關(guān)鍵措施。
 
  一、正確裝載滅菌物品
 
  1.合理擺放物品:物品應(yīng)豎直放置,留有適當(dāng)間隙,確保蒸汽能夠自由流通。金屬器具不應(yīng)直接接觸滅菌器內(nèi)壁,避免形成冷凝水積聚區(qū)。
 
  2.控制裝載量:一般不超過(guò)滅菌室容積的80%,過(guò)度裝載會(huì)導(dǎo)致蒸汽穿透不充分,影響滅菌效果。
 
  3.包裝材料選擇:使用專(zhuān)用滅菌包裝材料,如醫(yī)用皺紋紙、無(wú)紡布或特制滅菌袋,確保蒸汽能夠穿透同時(shí)保持物品無(wú)菌狀態(tài)。
 
  二、規(guī)范的滅菌程序操作
 
  1.充分預(yù)排氣:滅菌前必須將滅菌室內(nèi)空氣排出,空氣殘留會(huì)形成"冷點(diǎn)",導(dǎo)致溫度達(dá)不到要求?,F(xiàn)代滅菌器通常設(shè)有自動(dòng)排氣程序。
 
  2.溫度和時(shí)間控制:根據(jù)物品性質(zhì)選擇適當(dāng)參數(shù)。一般醫(yī)療器械常用121℃維持15-20分鐘,或134℃維持3-5分鐘。對(duì)熱敏感物品可采用低溫滅菌程序。
 
  3.干燥階段管理:滅菌完成后,充分的干燥時(shí)間對(duì)防止二次污染至關(guān)重要,特別是對(duì)包裝物品。
 
  三、定期的維護(hù)與驗(yàn)證
 
  1.日常維護(hù):定期檢查門(mén)封條、安全閥、壓力表等關(guān)鍵部件;及時(shí)清除滅菌室內(nèi)的水垢和殘留物;保持水箱水質(zhì)清潔。
 
  2.性能驗(yàn)證:
 
  -物理監(jiān)測(cè):每次滅菌都應(yīng)記錄溫度、壓力和時(shí)間曲線
 
  -化學(xué)監(jiān)測(cè):每包使用化學(xué)指示卡或指示膠帶
 
  -生物監(jiān)測(cè):至少每周一次使用嗜熱脂肪桿菌芽孢進(jìn)行生物測(cè)試
 
  3.年度檢測(cè):由專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行全面檢測(cè)和校準(zhǔn),確保各項(xiàng)參數(shù)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。
 
  四、人員培訓(xùn)與管理
 
  1.操作培訓(xùn):所有操作人員必須接受專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),熟悉設(shè)備原理、操作流程和應(yīng)急處理措施。
 
  2.標(biāo)準(zhǔn)化操作:建立書(shū)面操作規(guī)程(SOP),包括裝載要求、程序選擇、監(jiān)測(cè)方法和記錄要求等。
 
  3.責(zé)任落實(shí):明確滅菌質(zhì)量管理的責(zé)任人,建立可追溯的記錄系統(tǒng)。
 
  五、常見(jiàn)問(wèn)題及處理
 
  1.滅菌失敗原因分析:可能由于空氣排除不好、蒸汽質(zhì)量不佳、設(shè)備故障或操作失誤等引起。
 
  2.應(yīng)急措施:發(fā)現(xiàn)滅菌失敗應(yīng)立即停止使用相關(guān)物品,重新滅菌;多次失敗需停機(jī)檢修并追溯原因。
 
  3.物品存儲(chǔ)管理:滅菌后物品應(yīng)存放在潔凈、干燥環(huán)境中,并標(biāo)注滅菌日期和有效期。

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